Dizenterik amoeba | |
---|---|
So'rilgan qizil qon hujayralari bilan trofozoitlar | |
Ilmiy tasnif | |
Ko'rinish : | Dizenterik amoeba |
Entamoeba histolytica Schaudinn, 1903 yil
Dizenterik amoeba (lat. Entamoeba histolytica) - amoebozoy turiga kiruvchi parazit protozoa turi. Jiddiy kasallikka olib keladi - amoebiaz (amoebli dizenteriya, amoebik kolit). Tur birinchi marta 1875 yilda rus olimi F. A. Lesch tomonidan tasvirlangan.
Dizenterik amoeba kattaligi oddiy amobadan kichikroq (Amoeba proteus), harakatchan. Dizenterik amoeba tarkibidagi psevdopodlar oddiy amoebaga qaraganda kichikroqdir. Ektopoplazma endoplazmadan aniq ajratilgan, psevdopodiya qisqa va kengdir.
Morfologiya va biologiya
Inson ichaklarida dizenterik amoeba ikki shaklda uchraydi:
1. vegetativ
2. encisted (kistalar).
Parazitning vegetativ hujayrasi dumaloq, diametri 15-50 mikron, protoplazmasi donador, tashqi qatlami nurni keskin qaytaradi va yangi tayyorlanganida u yaltiroq chegaraga o'xshaydi. Yadro periferik ravishda hujayrada joylashgan va amoebani bo'yab bo'lgandan keyin yaxshiroq ko'rinadi.
Amoeba protoplazmasida so'rilgan qizil qon tanachalari tez-tez uchraydi, bu muhim belgidir dizenterik amoeba saprofitik ichak amoebasidan - Amoeba coli. Dizenterik amoebaning vegetativ shakli psevdopodiyaning shakllanishi tufayli harakatchan bo'lib, uning ko'payishi oddiy bo'linish orqali sodir bo'ladi.
Amoebli dizenteriyaning o'tkir davrining oxirida yoki kasallikning surunkali shakli bilan ichakda amoeba kistalari paydo bo'ladi. Bular ham yumaloq hujayralar, ammo ancha kichik - diametri 5 dan 20 mikrongacha.
Kistalar zich bypass qobig'i va ikki yoki to'rt yadro bilan jihozlangan. Ular dizenterik amoeba turg'un shakllarida dam oladilar, atrof-muhitga chiqarilib, odamning infektsiyasini keltirib chiqaradilar.
Dizenteriya amoeba qayerda yashaydi va nima yeydi
Dizenterik amoeba parazitdir. U odam yo'g'on ichakda yashaydi. Dizenterik amoeba yo'q qilingan qizil qon tanachalari va ichak epitelial hujayralarini oziqlantiradi. Bu jiddiy kasallikka olib keladi - amoebiy dizenteriya.
Dizenteriya amoebasining barqarorligi
Dizenterik amoebaning vegetativ shakllari barqaror emas va atrof muhitda tezda nobud bo'ladi, kistalar uzoq vaqt najasda qoladi va bir necha haftagacha suvda yashay oladi.
Dezinfektsiyalash vositalari kistalarga nisbatan sust ta'sir qiladi va suvning xlorlanishi ularni o'ldirmaydi, eng faollari lizol va kreolin bo'lib, ular 10-15 minut ichida kistalarni o'ldiradilar. 65 ° haroratda isitilgandan keyin kistlar 5-10 daqiqada nobud bo'ladi.
Mato shakli
To'qimaga amoebaning luminal shakli kiritilishi bilan hajmi 20-60 mikron bo'lgan to'qima shakli (lat. Forma magna) hosil bo'ladi. Luminal shakldan farqli o'laroq, u sitoplazmada hech qanday inklyuziya mavjud emas. Ushbu bosqichda amoeba yo'g'on ichakning devorida ko'payib, yaralar hosil qiladi. Yo'g'on ichakning yarasi shilliq, yiring va qonning chiqishi bilan birga keladi.
Amoeba shakllari
Aksariyat parazitar mikroorganizmlar singari, dizenterik amoeba faol va uxlab yotgan (gistologik) shaklga ega.
ICD-10-ning o'ninchi qayta ko'rib chiqilishining Xalqaro kasalliklar tasnifiga ko'ra, amoebiazga A06 kodlash A06.0-A06.9 sarlavhalari berilgan.
Faol shakllar (vegetativ) trofozoitlar deyiladi. Ular hayotning asosiy jarayonlarini amalga oshiradilar: o'sish, ovqatlanish va ko'payish.
- Katta vegetativ. U eng katta hajmi bilan ajralib turadi va 600 mikronga etadi. Hujayra shaffof, tirik holatda yadro ko'rinmaydi, ammo o'limdan keyin yoki to'liq immobilizatsiya bilan sezilarli bo'ladi. Vegetativ amoeba qizil qon hujayralarini faol ravishda oziqlantiradi va psevdopodiya yordamida tezkor harakat qilishga qodir bo'lgan yagona zotdir.
- To'qimalar. U faqat zararlanish darajasi yuqori bo'lgan to'qimalarda uchraydi. Uning atrofida yaralar va nekrotik joylar yiringli massalar, shilimshiq va qon to'planib qoladi.
- Ma'rifatli. Habitat - ichakning ichki bo'shlig'i. U komensal sifatida, ya'ni egasiga zarar bermasdan mavjud bo'lishi mumkin. Uning motor qobiliyati juda sekin va sust. U asemptomatik kurs bilan va surunkali infektsiya bilan aniqlanadi.
- Prekist. U qattiq qobiq bilan o'ralgan lümendan hosil bo'ladi va kistalarning shakllanishiga o'tish davri bo'lib xizmat qiladi. 10-18 mikrongacha bo'lgan darajada siqilgan.
Uy egasi organizmidan tashqarida faol shakllarning o'limi juda tez sodir bo'ladi - 10-13 daqiqadan so'ng.
Gistologik shakl - kist. U zich qobiq bilan qoplangan, buning natijasida psevdopodlar hosil bo'lmaydi va harakat qilish qobiliyatini to'liq yo'qotadi. Kist tashqi ko'rinishga juda chidamli va bir necha oy davomida uy egasi tashqarisida omon qolishga qodir. Yutib bo'lgach, u bir necha hafta yashashi mumkin. -20 ° C haroratgacha sovutish va muzlatishni osonlikcha toqat qiladi. Kistlar uchun zararli yagona omillar quritish va 60 ° C gacha qizdirishdir.
Har bir kistada 8 tagacha yadrolar mavjud, shuning uchun u rivojlanish uchun qulay sharoitga ega bo'lganda, mezbon organizmda kistalar kirgandan 8 baravar ko'proq dizenterik amoebalar paydo bo'ladi. Bu amoebiaz bilan infektsiyaning yuqori intensivligi bilan bog'liq.
Katta vegetativ shakl
Oshqozon yarasi orqali ichak bo'shlig'iga kiradigan amoebaning luminal va to'qima shakllari 30 mikrongacha va undan ko'prog'iga ko'payadi va fagotsitoza qizil qon tanachalarini hosil qiladi. Ushbu shakl katta avtonom yoki eritrofag deb ataladi.
Ba'zida ichakdan amoeba qon tomirlari orqali boshqa a'zolarga (birinchi navbatda jigar) kirib, u erda ikkinchi darajali o'choqlarni - xo'ppozlarni (ekstestestinal amoebiaz) hosil qiladi.
Kasallikning o'tkir davri pasayganda, katta vegetativ shakl hajmi kamayadi, ichakka o'ralgan luminal shaklga o'tadi. Defekatsiya paytida tashqi muhitga tashlanadi, u 15-20 minut ichida o'ladi.
Rivojlanish davri
Dizenterik amoebaning hayot aylanishi quyidagi bosqichlardan iborat:
- Kistalar odamlar tomonidan yutiladi va oshqozon-ichak traktiga kiradi. Qattiq qobiq ularni kislotali muhitga ega bo'lgan me'da shirasining zararli ta'siridan himoya qiladi, shuning uchun ular ichaklarga kist kapsulasida kiradi.
- Ichak muhiti kistalardan chiqishi uchun qulaydir, membranalar eritilib, yosh lominal amoeba paydo bo'ladi. Ular organizmga patogen ta'sir ko'rsatmasdan, yo'g'on ichakning boshlang'ich qismida joylashadilar.
- Muayyan sharoitlarda xavfsiz luminal shakllar ichak epiteliyasiga kiradigan patogen shaklga aylanishi mumkin. Oziq-ovqat massalari bo'lgan boshqa luminal amoeba yo'g'on ichakning pastki qismlariga o'tadi, bu erda ular yashash uchun qulay emas, chunki najas suvsizlanadi, muhitning pH darajasi o'zgaradi va bakterial floraning tarkibi yuqori qismlarning tarkibidan farq qiladi. Bu kistalash jarayonini boshlashga yordam beradi.
- Yaratilgan kistalar najas bilan atrof-muhitga chiqib, ular inson tanasiga qaytgunga qadar saqlanib qoladi.
Kasallangan odam kuniga 300 million kistni chiqarib yuborishi mumkin.
Odam infektsiyasi yo'llari
Infektsiya faqat etuk kistalar oshqozon-ichak traktiga kirganda paydo bo'lishi mumkin. Agar yangi hosil bo'lgan kistalar tanaga kirsa, dementerik amoeba ulardan chiqmaydi va kistalar o'ladi.
Bostirish mexanizmi har doim bir xil - patogenni qabul qilish.
Dizenterik amoeba olishning bir necha yo'li mavjud:
- Ovqat. Bu jarayonda hasharotlar, ayniqsa pashshalar va tarvuzlar katta rol o'ynaydi, kistalarni bir mahsulotdan boshqasiga o'tkazadi. Agar odam yuvilmagan yoki termal ishlov berilmagan sabzavot va mevalarni iste'mol qilsa, ich ketishi mumkin.
- Suv. Sanitarizatsiya qilinmagan yoki qaynatilgan suvdan foydalanganda. Bunday suvni quyish ochiq suvda suzishda ham mumkin.
- Uy xo'jaligi bilan bog'lanish. Hojatxonaga tashrif buyurganidan keyin qo'llarida dizenterik amoeba kistasi bo'lgan bemor bilan aloqa qilganda, infektsiyalangan odamning narsalari, idishlari, o'yinchoqlari va boshqa narsalarini ishlatishda.
Ikkala jins ham amobibiyozga bir xil darajada moyil. Bunday omillar bilan infektsiya ehtimoli ko'proq bo'ladi:
- homiladorlik,
- ichak mikroflorasini buzish,
- gelmintik hujum
- kam proteinli ovqatlanish
- immunitetning tushkun holati,
- gigienaning past darajasi.
Amebiazis tropik mamlakatlarda eng faol hisoblanadi, ammo mahalliy aholi ma'lum bir immunitetga ega, shuning uchun asemptomatik kurs ko'pincha uchraydi. O'tkir kurs sayyohlar va sayohatchilar uchun xosdir. Kasallik odatda yilning eng issiq vaqtida ro'y beradi.
Xavf surunkali va asemptomatik turlarda kistalar ko'p yillar davomida chiqarilishida. O'tkir kasallikka chalingan odamdan yuqtirish deyarli mumkin emas, chunki uning najasida faqat virusli bo'lmagan luminal shakllar mavjud.
Alomatlar
INFEKTSION so'ng, inkubatsiya davri 1-2 hafta davom etadi, bu davrda hech qanday klinik ko'rinish kuzatilmaydi. Bu vaqtda kist shakllari oshqozon-ichak trakti bo'ylab katta ichakka etib borguncha harakatlanadi. U erda ular vegetativ bosqichga o'tib, epiteliyaga, kamdan-kam hollarda silliq mushaklarga kirib boradi, bu esa klinik ko'rinishni keltirib chiqaradi.
Semptomlar amoebiaz turiga bog'liq. Ikkita asosiy tur mavjud: ichak va tashqaridan amebiyaz.
Ichak ameibazining namoyon bo'lishi
Kuluçka muddati tugagandan so'ng, birinchi alomatlar paydo bo'ladi. Kurs o'tkir va surunkali bo'lishi mumkin.
O'tkir davr
Bu bir necha kun davomida semptomlar intensivligining oshishi bilan tavsiflanadi:
- kuniga 6-8 marta shilliq va yoqimsiz hid qo'shilgan diareya,
- kuniga 20 martagacha ichak harakatining bir maromda o'sishi va najasning suyuq shilimshiqqa o'tishiga;
- bir necha kundan keyin najasda qon quyqalari paydo bo'ladi,
- qorin mintaqasida o'tkir yoki doimiy og'riq, bu ichak harakatlari bilan kuchayadi;
- hojatxonaga borishni uzoq vaqt talab qilsa, natijada
- haroratning 38ºS gacha ko'tarilishi,
- gazning shakllanishi va shishishi ortdi.
Najasdagi ichak epiteliyasining yaxlitligi buzilganda, qonning ko'payishi va defekatsiyaning tez-tez o'tishi yo'g'on ichakning asab hujayralarining buzilishi bilan izohlanadi.
Agar davolanish boshlangan bo'lsa, unda alomatlar bir yarim oy davom etadi, shundan keyin u so'na boshlaydi. Aks holda, kasallik surunkali bosqichga o'tadi.
Maktabgacha yoshdagi bolalar va ruhiy tushkunlikka ega bo'lgan odamlar kasallikning birinchi kunidanoq aniq intoksikatsiya, suvsizlanish va kuchli og'riqlar bilan simptomlarning tez rivojlanishi bilan ajralib turadi. Peritonitning paydo bo'lishiga olib keladigan keng ichak shikastlanishi rivojlanadi. Bunday tez kurs bilan, o'lim ehtimoli yuqori.
Surunkali kurs
Buzilishning uzoq shakli ichakni keng qamrovli shikastlanishiga olib keladi, bu ovqat hazm qilish funktsiyasining buzilishiga olib keladi va oziq-ovqat tizimining ko'plab a'zolarining ishiga ta'sir qiladi.
Surunkali kurs uchun bunday belgilar xarakterlidir:
- og'izda yoqimsiz ta'm
- tilning shilliq qavatida oq blyashka mavjudligi,
- qorin pasayishi,
- qorin bo'shlig'ini his qilishda og'riq;
- terining rangsizlanishiga, tirnoq va sochlarning tuzilishining yomonlashishiga olib keladigan vitaminlar va oqsillarning etishmasligi,
- ishtahaning etishmasligi va vazn yo'qotish,
- taxikardiya va jigarning kattalashishi mumkin.
Dizenterik amoeba
Odamlarda amoebli dizenteriyaning patogenezi va klinikasi.
Odam yuqadi amoebli dizenteriya faqat og'iz orqali - ovqat yoki suv bilan kistalar mavjud. Zich membrana tufayli paydo bo'lgan kistalar oshqozon tarkibidagi kislotada o'lishmaydi.
Ingichka ichakda oshqozon osti bezi sharbati ta'siri ostida kist membranalari eritilib, ulardan vegetativ parazit hujayralari ajralib chiqa boshlaydi. Kuluçka 50-60 kun davom etadi.
Dizenterik amoeba asosan ko'richak va ko'tarilgan yo'g'on ichakka ta'sir qiladi. Bu erda ular shilliq qavatni egallab olib, uning qirralarini kesib, nekrotik yaralar hosil bo'lishiga olib keladi.
Amoeba ichaklaridan qon oqimi jigarga, ba'zida miyaga (metastazlar) xo'ppozlar kelib chiqishi mumkin. Amoebli dizenteriya surunkali kursga moyil. Amoebli dizenteriyaga moyillik kam.
Mikrobiologik tashxis
Tadqiqot uchun material malinali jele o'ziga xos ko'rinishga ega va qonda bir tekis namlangan shilimshiqdan iborat bemorning najasidir. Materialni yangi, iliq holda tekshirish kerak, eng yaxshisi mikroskopning isitish bosqichida. Dizenterik amoeba tez harakat qiladi va so'rilgan qizil qon hujayralarini o'z ichiga oladi.
Epidemiologiya va nazorat choralari
Amoebiy dizenteriya tropik va subtropik iqlimi bo'lgan mamlakatlarda eng keng tarqalgan. Kasallikning individual holatlari hamma joyda qayd etiladi. INFEKTSION manbai - bemorlarni davolash - tsistokareriyalar.
Ikkinchisi, hech qachon dizenteriya bo'lmagan odamlar orasida bo'lishi mumkin. Asosan, parazit suv orqali uzatiladi, bu erda kistalar uzoq vaqt turishi mumkin, shuningdek oziq-ovqat orqali. Pashshalar amoebli dizenteriya tarqalishida muhim rol o'ynaydi.
Chetdan tashqari amoebiazning namoyon bo'lishi
Ushbu tur turli xil ichki organlardagi patologik jarayonlar bilan tavsiflanadi. Tashqi amebiyaz pnevmoniya, kesma, jigar, miya yarim parezi bo'lishi mumkin. Bunday turlar dizenterik amoebalar qon oqimiga kirib, ma'lum organlarga joylashganda paydo bo'ladi.
Pnevmonik
Bunday hollarda plevra mintaqasida yiringli tarkib to'planadi va o'pkada xo'ppoz rivojlanadi. Sternumdagi paroksismal og'riq, nafas qisilishi bilan namoyon bo'ladi. Balg'am ekspektoran bilan nam yo'talga hamroh bo'ladi. Balg'amda qon yoki yiringli qo'shimchalar bo'lishi mumkin. Doimiy yoki vaqtincha isitma bo'lishi mumkin.
Miya
Lezyon o'choqlari miyaning turli qismlarida joylashgan bo'lishi mumkin, ammo qon oqimining o'ziga xos xususiyati tufayli ular ko'pincha chap tomonda paydo bo'ladi.
Ensefalitga yaqin bo'lgan bir nechta nevrologik kasalliklar va alomatlar bilan ifodalanadi. U hayot davomida kamdan-kam uchraydi, chunki bu alomatlar va o'limning tez rivojlanishiga sabab bo'ladi.
Gepatit
Jigar - bu ekstrestestinal amoebiaz uchun eng keng tarqalgan maqsaddir. Dizenterik amoeba jigarga qon tomirlari orqali tomir orqali kiradi. Lokalizatsiyaning eng keng tarqalgan joyi jigarning o'ng bo'lagi.
Jigar shikastlanishi o'tkir davrdan keyin uzoq vaqtdan keyin, ba'zan bir necha yildan keyin paydo bo'lishi mumkin.
Engil holatlarda gepatitning yog'li yoki oqsil distrofiyasi kuzatilishi mumkin, bu qonda fosfataza mavjudligi bilan namoyon bo'ladi. Og'irroq holatlarda, jigar xo'ppozi paydo bo'ladi, u ko'pincha o't pufagi yoki uning kanallarini qisman jalb qilgan holda o'ng lobda joylashgan. Yiringli xo'ppozning tarkibi quyuq jigarrang yiringdir.
Jigar amoebiazining asosiy belgilari:
- Jigarni paypaslash doimo og'riqli, a'zolar kengayishi seziladi,
- o'ng hipokondriyum ostida og'riq shikoyatlari,
- harakat bilan ortib boradigan o'ng elkaga nurlantiruvchi og'riq,
- haroratning 39 ° S gacha ko'tarilishi,
- sariqlik,
- oyoqlarning shishishi
- g'ayritabiiy tungi terlar.
Tashqi tomondan, odam charchagan ko'rinadi, yuz xususiyatlari keskinlashadi, ko'zlar ostida ko'k rang ifodalanadi.
Xo'ppozning yorilishidan keyin peritonit rivojlanadi, bu hayot uchun xavfli va ko'pincha o'limga olib keladi.
Chiqib ketgan
Terida og'riqli bo'lmagan bir nechta yaralar. Ular notekis konturlarga ega va o'tkir hid bilan ajralib turadi.Bunday yaralar perineumda, mavjud bo'lgan oqmalarda yoki operatsiyadan keyingi choklarda paydo bo'lishi mumkin.
Diagnostika
Tashxis qo'yish uchun bemorni tekshirish o'tkaziladi, uning davomida quyidagilar aniqlanadi:
- stulning tabiati va hojatxonaga tashrif buyurish chastotasi,
- alomat boshlangan vaqt
- og'riqning mavjudligi
- harorat ko'rsatkichlari
- issiq mamlakatlarga sayohatlar bo'lganmi yoki yo'qmi.
Bunday tekshiruvlar buyuriladi:
- patogenni aniqlash uchun najasni mikroskopik tekshirish,
- ichak epiteliyasini qirib tashlash uchun endoskopiya,
- dizenterik amoeba uchun antikorlarni aniqlash uchun serologik testlar.
Tashxis qo'yish qiyin bo'lgan hollarda qorin bo'shlig'i a'zolarining ultratovush tekshiruvi, qon biokimyosi sinovlari, umumiy klinik testlar, rentgenografiya va kolonoskopiya buyurilishi mumkin.
Davolash
Giyohvand terapiyasi patogenning shakliga qarab tanlanadi:
- Luminal shakl uchun. Remissiya paytida ishlatiladi. Giyohvand moddalarni klizma uchun ishlatish mumkin. Bunday dorilarga Hiniofon va Diyodoxin kiradi.
- O'tkir davr uchun dorilar nafaqat lümen bilan, balki to'qima shakli - Ambilgar, Xinamin bilan ham kurashadi.
- Uchinchi toifaga - bu surunkali va o'tkir jarayon uchun bir xil bo'lgan universal dorilar. Bularga Trichopolum va Furamid kiradi.
Agar kerak bo'lsa, antibiotiklar, pre va probiyotiklarni, fermentlarni buyurish mumkin. Ushbu barcha dorilar ovqat hazm qilish funktsiyasini tiklashga xizmat qiladi. Multivitaminli preparatlar ko'pincha kerakli ozuqa moddalarining etishmasligini tezda to'ldirish uchun ishlatiladi.
Davolash paytida bemor oqsillarga to'yingan va og'ir ovqatdan tashqari ma'lum bir parhezga rioya qilishi kerak. Ovqat oshqozon-ichak traktidagi yukni kamaytirish uchun zamin hisoblanadi, uning qismlari minimal bo'lishi kerak, ammo ovqatlanish tez-tez bo'lishi kerak.
Jigarning amoebiy xo'ppozi bilan operatsiya zarur.
Davolanish tugagandan so'ng, bemor har uch oydan olti oygacha, ba'zan bir yilgacha koprologik tekshiruvdan o'tishi kerak. Ushbu chora terapiya samaradorligini va bemorning to'liq davolanishiga ishonch hosil qiladi.
Videoda dizenterik amoeba bilan infektsiya, parazitning hayot aylanishi, amoebiazning alomatlari va davolash haqida batafsil ma'lumot berilgan.
Odamlar uchun xavfli
Dizenterik amoeba inson tanasida, shuningdek, boshqa akkordlarda (kalamushlar, mushuklar, itlar, maymunlar) parazitlashadi. Dizenterik amoebaning hayot aylanishi murakkabdir. Bu eng oddiy uchta shaklda mavjud: to'qima, luminal va kistalar.
Biror kishi najas orqali og'iz orqali dizenterik amoeba yuqtirishi mumkin. INFEKTSION, amoeba kistalari yo'g'on ichakning ko'tarilgan qismiga kirganda (ko'r, ko'tarilgan yo'g'on ichak). Ichakning bu bo'limlarida protozoal kistlar luminal shaklga aylanadi, ya'ni amoeba ichak tarkibidagi to'qimalarga zarar bermasdan va ichakning ishini buzmasdan, ko'payadi. Bunday holatda odam dizenterik amoeba tashuvchisidir. Luminal shaklning o'lchami taxminan 20 mikronni tashkil qiladi, harakat psevdopodlarning shakllanishi bilan amalga oshiriladi. Dizenterik amoebaning luminal shaklidagi hujayrada sharsimon yadro mavjud bo'lib, uning ichida mayda bo'laklar shaklida xromatin mavjud. Yadroning markaziy qismida karyosoma joylashgan. Endoplazmada inklyuziya, shu jumladan fagotsitlangan bakteriyalar bo'lishi mumkin.
Yo'g'on ichakdagi najas siqilganda, luminal shakllarning kuchli membranalar bilan o'ralgan kistalarga aylanishi sodir bo'ladi. Kistning o'lchami 12 mikrongacha. Har bir kistda to'rtta yadro mavjud, ularning tuzilishi luminal shakllarning yadrolari bilan bir xil. Kistada glikogenni o'z ichiga olgan vakuol mavjud, ba'zilarida xromatoidlar mavjud. Najas bilan kistalar atrof-muhitga kirib, u erdan yana odamning ichaklariga kirib, luminal shakllarni keltirib chiqaradi.
Dizenterik amoebaning luminal shaklini ichak devoriga va ko'payish bilan, bu erda to'qima shakli hosil bo'ladi. Uning o'lchamlari 20 dan 25 mikrongacha. Ushbu shakl va lümen o'rtasidagi farq shundaki, amoebaning to'qima shaklidagi sitoplazmasida inklüzyonlar yo'q.
Kasallikning o'tkir bosqichida katta ichakning shilliq qavatida yaralar paydo bo'ladi, bu ichak harakatlari paytida qon, yiring va shilimshiqlarning chiqishi bilan birga keladi. Bunday muhitda luminal shakllar kattalashib, qizil qon tanachalari fagotsitlashadi. Amoebaning bunday luminal shakli eritrofag yoki katta vegetativ shakl deb ataladi. Eritofaglarning bir qismi tashqi muhitga tashlanadi va o'ladi, boshqalari o'tkir yallig'lanish hodisalari pasayganda, diametri pasayganda, oddiy luminal shakllar ko'rinishida bo'lib, keyinchalik kistalarga aylanadi.
Yuqori namlikdagi muhitda, xususan suvda va nam tuproqda kistalar uzoq vaqt yashovchan bo'lib qolishi mumkin - bir oygacha, ba'zan ko'proq. Ular sog'lom odamlarda infektsiyaning manbai.
Dizenterik Amoeba hayot aylanishi
Amoeba o'zining hayot aylanishi uchun ikki bosqichdan o'tadi: faol bosqich (luminal, to'qima shakli), dam olish davri (kist). Parazitlar yashash sharoitlarini o'zgartirmasdan bir shakldan ikkinchisiga o'tishga qodir.
Kistalar parazitning inson tanasidan tashqarida uzoq vaqt yashashi mumkin bo'lgan yagona shakli. Taxminan 30 kun davomida kist nam va iliq muhitda yashaydi va ko'plab dezinfektsiyalash vositalari uni yo'q qila olmaydi. Kistalar faqat toqat qilmaydi:
Kasallikning tarqalishida va odamlarning infektsiyasida asosiy rol kistalar bo'lib, ular o'tkir ameobiazdan keyin ajratiladi, yilnomada remissiya bilan. Agar amoeba tanaga oziq-ovqat, suv bilan birga kirsa, infektsiya yuz berishi mumkin. Parazitlar me'da shirasining ta'siriga chidamli, shuning uchun ular faqat luminal bosqichning boshlanishiga aylanadigan ichakda eriydi.
Parazitning shaffof shakli faol emas, katta ichakning yuqori qismida yashaydi, organizmga ma'lum zarar etkazmasdan uning tarkibini iste'mol qiladi. Biroq, shunga qaramay, zararsiz bosqich kelajakda jiddiy tahdid va potentsial xavfga duch kelishi mumkin. Parazitning shaffof shakli najasda aniqlanishi mumkin:
- tuzaladigan odam
- surunkali bemor.
Dizenterik infektsiya atrof-muhit uchun beqaror, mezbon tanadan tashqarida o'ladi.
Boshqa ichak kasalliklari, disbioz, tez-tez uchraydigan holatlar, tananing intoksikatsiyasi, immunitetning pasayishi sodir bo'lganda, infektsiyaning ushbu shakli sog'liq uchun zararli bo'lgan to'qima bosqichiga o'tadi.
Amoeba hayot tsiklining to'qima bosqichi xuddi shunday nomlanadi, chunki parazit ichki organlarning to'qimalariga, xususan, ichaklarga zararli ta'sir ko'rsatadi. Boshqa ism bor - vegetativ shakl, chunki amoeba:
- harakatchan harakatlar bilan
- hajmi sezilarli darajada oshadi.
Dizenterik amoeba parazit moddasini tezda itarish bilan hosil bo'ladigan ildiz ildizini ko'chirishga yordam beradi. Sitoplazmaning transfüzyonu ham qayd etilgan, shuning uchun oddiy mikroorganizm harakatlanadi. Amoeba ichak devorlariga biriktirilgan, ichak devorlariga zarar etkazadigan zaharli moddalarni chiqaradi.
Rivojlanishning ushbu bosqichida parazit o'z egasining qoni bilan oziqlanadi, agar siz amoebani mikroskop ostida tekshirsangiz, u yutib yuborgan qizil qon tanachalarini topishingiz mumkin.
Kasallik kuchayishi bilan ichak devorining qatlamlari nobud bo'ladi va mikroskopik xo'ppozlar paydo bo'ladi. Shundan so'ng yo'g'on ichakning turli qismlarida yaralar paydo bo'ladi, ko'pincha ichak patologik jarayonga kiradi:
Dumaloq shakldagi yaralar bir necha santimetrga etadi, ammo shu bilan birga ularning ko'payishi ichkarida ham sodir bo'ladi. Vizual ravishda, yaralar keng pastki va tor teshikka ega huni kabi ko'rinadi, ular tepada yiring bilan qoplangan. Dizenterik amoebaning to'qima shakli faqat patologiyaning o'tkir davrida aniqlanishi mumkin.
Najasda parazit aniqlanganda, amoebli dizenteriya tashxisi tasdiqlangan deb hisoblanadi. Kasallikning og'irligining pasayishi bilan parazit luminal bo'ladi.
Rektumga kirgandan so'ng, ayniqsa undagi noqulay yashash sharoitida, amoebaning vegetativ shakli nofaol holatga keladi, kistalar va najas bilan birga tashqi muhitga tashlanadi.
Agar kistlar yana inson tanasiga kirsa, u ikkinchi marta yuqadi.
INFEKTSION mexanizmi, yuqtirish usullari
Boshqa parazit infektsiyalari singari, dizenterik amoeba ham iflos qo'llarning kasalligi. Amoebiazni yuqtirishning ikkita usuli bor, birinchi navbatda ovqatlanish yo'li, amoeba kistasi tanaga oziq-ovqat va ifloslangan suv bilan kirganda. Bundan tashqari, sog'lom odam yuqtirgan odamlar yoki narsalar bilan aloqa qilgandan keyin kasal bo'lib qolishi mumkin.
Shunday qilib, infektsiya asosiy gigiena me'yorlarini buzgan holda najas-og'iz orqali amalga oshiriladi.
Kasallik alomatlarini ko'rsatmaydigan bemorlarga boshqalar uchun ayniqsa xavflidir:
- infektsiyani tashuvchilar
- amebiyazning kuchayishisiz surunkali bemorlar,
- o'tkir davrda tiklanayotgan odamlar.
Najas bilan birgalikda ular juda ko'p miqdordagi kistalarni faol ravishda chiqaradilar, har bir gramm najas o'nlab millionlab kistalarni o'z ichiga olishi mumkin. Biror kishi ko'p yillar davomida yuqumli bo'lishi mumkin.
Ameabiazning kuchayishi davrida xronikalar va o'tkir bemorlarda vegetativ infektsiyaning inson tanasidan tashqarida nobud bo'lishi mumkin, shuning uchun ular boshqalarga xavf tug'dirmaydi. Masalan, to'qima amoeba ichak harakatidan 20 minut o'tgach nobud bo'ladi.
Etkazish usullari infektsiyaning asosiy manbai, anal jinsiy aloqa va qo'l siqish bilan bevosita aloqalar bilan chambarchas bog'liq. Biroq, siz turli xil oraliq narsalar orqali aloqa qilish orqali kasal bo'lishingiz mumkin.
Dizenterik amoebaning tez tarqalishi:
- pashshalar, hamamböcekler, kistlarni ko'tarib, najas bilan ajratib olish,
- parazit kistalari bo'lgan narsalardan yoki choyshablardan foydalanish,
- suvdan, mahsulotlardan issiqlik bilan ishlov bermasdan foydalanish.
Parazit keltirib chiqaradigan kasallik sog'liqqa jiddiy zarar etkazishi mumkin, kasallikning asoratlari esa o'limga olib keladi.